리프팅 클리닉    피부 리프팅 - 울트라 V 리프팅

울트라 V 리프팅 소개
울트라 V 리프팅 소개
  • 울트라 V 리프팅은 머리카락과 비슷한 돌기(Cog) 없는 얇은 녹는실(PDO 성분)을
  • 주로 피부 아래에 삽입하는 방법입니다.

  • 유사한 재료로 TR라인 등 많은 상품명이 있습니다.
  • 하지만 이러한 재료만으로 눈에 띄는 리프팅 효과, 지속 기간을 유도하는 것은 불가능합니다.
  • 뚜렷한 리프팅 효과를 위해서는 돌기가 있는 굵은 실(블루로즈, 오메가)을 사용해야 합니다.

  • 돌기없는 얇은 녹는 실을 적절히 사용하면
  • 미백, 탄력, 주름 개선에 좋은 효과를 나타낼 수 있습니다.
1효과
  리프팅 (중간 정도)
울트라V 리프팅 초기 재료인 얇은 녹는 실을 이용하여 경미함~중등도 정도의 리프팅이 가능하지만,
블루로즈 리프팅 재료를 사용한 고강도 리프팅과 비교해서 효과가 현저하게 떨어지기 때문에
리프팅 단독 목적으로는 잘 사용하지 않습니다.

  볼륨감 형성 (필러 효과)
얇은 녹는 실을 같은 부위에 많은 양을 삽입함으로써 볼륨감을 형성할 수 있습니다.

  미백
콜라겐 리모델링 작용으로 미백 효과가 나타납니다.

  주름 (잔주름, 팔자 주름 등)
다양한 실 삽입 방법으로 주름 개선을 유도할 수 있습니다.

  탄력
2시술 과정, 소요 시간, 시술 간격, 회복 기간
시술 과정 표면 마취 30분
시술 시간 30분 ~ 1시간
소요 시간 총 1 시간 30분 정도
시술 간격 1 ~ 2년 (사람마다 차이가 있을 수 있습니다.)
회복 기간 많은 실이 삽입되면 붓기, 멍이 발생할 수 있습니다.
붓기는 7일 이내, 멍은 2주 이내에 없어집니다.
3부작용 ( Possible side effects )
붓기(부종)가 시술 당일에 발생할 수 있으며 1~3일 정도에 걸쳐 비교적 빠르게 가라 앉습니다.
하지만 환자 분의 체질적인 요인으로 조금 더 지속될 수 있습니다.
• 입 주위의 부종은 조금 더 지속되는 편입니다.
• 오메가 V-L 리프팅 등은 다른 녹는 실 리프팅과 비교했을 때 붓기, 멍이 가장 적게 발생하고, 일상 생활에 별 지장을 주지 않습니다.
• 오메가 브이 리프팅시에 붓기가 발생하는 부분은 '옆광대' 부분인데 이 부분으로 실이 삽입되는 방향이기 때문입니다.
• V-LOC, 마이다스, TR 라인, 울트라 브이 리프팅 등은 상대적으로 붓기 멍 등이 많이 발생할 수 밖에 없습니다.
• 울트라 V, 회오리, 마이다스 리프팅 등은 시술시 바늘이 들어가기 때문에 바늘 자국이 붉은 색으로 피부 표면에 남습니다.
• 울트라 V, 회오리, TR 라인 리프팅 등은 화장으로 가릴 수 있는 정도이고 보통 2~3일 정도 지나면 없어지게 됩니다.
• 굵은 바늘이나 케뉼라를 사용하는 마이다스, V-LOC 리프팅 등은 바늘 자국이 좀 더 오래 지속됩니다.
• 오메가 V-L리프팅 등은 헤어 라인 부근에서 실을 삽입하기 때문에 바늘 자국이 쉽게 노출되지 않습니다.
이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 5~14일 에 걸쳐 서서히 빠지게 됩니다.
• 눈 주변부는 혈관이 발달해 있어서 멍이 좀더 오래 갑니다.
• 시술 전에 아스피린 같은 소염진통제, 비타민 E, 오메가 3 등을 복용하고 있는 경우 시술시 출혈이 잘 생기고 멍이 더 잘듭니다.
따라서 시술 7일 전부터 복용을 중단하시는 게 좋습니다.
• 울트라 V, 회오리, 마이다스 리프팅 등은 실의 갯수가 많고, 실이 삽입되는 위치도 많기 때문에 멍 발생 확률이 상대적으로 높고, 오메가 V-L 리프팅 등은 헤어라인 부근에서 삽입되기 때문에 멍 발생 확률이 상대적으로 낮습니다.

• 본원에서 시술시 멍이 덜 발생할수 있는 주사를 하고 연고를 도포합니다.
더불어서 귀가 후 얼음 찜질을 하시면 도움이 되고
멍을 가라앉히는 연고를 계속 도포하시면 도움이 될 수 있습니다.
• 드물지만 감염이 발생할 수 있고, 의심되는 경우 시술한 병,의원에 연락을 해서 신속하게 조치를 받아야 합니다.

• 특히 시술 수일~수주 후에 녹는 실이 입안, 입밖으로 노출되는 경우가 발생할 수 있는데,
이런 경우는 녹는 실이 감염의 원인이 될수 있기 때문에 시술 받은 병,의원을 방문하셔서 제거를 하셔야 합니다.
심하게 당기는 느낌이 들 수 있습니다.
이것은 시술 목표이긴 하지만 지나치게 당기는 느낌이 1~2일 정도 발생할 수 있고,
이후에도 2주 정도까지 약간의 당기는 느낌이 지속될 수 있습니다.
• 당기는 느낌때문에 과도한 마사지나 경락을 하시면 안됩니다.시술 효과가 떨어지기 때문입니다.
• 근육에 삽입된 경우에 이따금씩 근육이 놀라는 듯한 느낌이 발생할 수 있습니다.
잔주름을 개선하기 위해 울트라 브이, TR 라인 재료를 사용한 경우
실이 비춰보이거나 만져지는 느낌이 있을 수 있는데, 7일 정도에 걸쳐 사라지게 됩니다.
• 오메가 V, V-LOC 리프팅에 사용하는 굵은 실의 경우에는 시술받은 병,의원을 방문하시는 것이 좋습니다.
• 드물게 이물 반응이 생길 수 있고 시술 받은 병,의원에 연락해서 적절한 조치를 취하시면 됩니다.
• 이물 반응이 가라앉는 시간은 사람마다 차이가 있습니다.
통증이나 화끈거림이 발생할 수 있고,
대부분의 경우 특별한 조치가 필요로 하지 않지만, 참기 힘든 경우는 타이레놀을 복용하셔도 됩니다.
• 다른 소염 진통제는 효과를 떨어뜨릴 수 있습니다.
간혹 실이 빠져나오거나 실이 피부 아래에서 이동한 느낌이 드는 경우가 있습니다.
• 실이 빠져나오는 경우 하얀색으로 보이며 감염의 원인이 될 수 있기 때문에 시술하신 병,의원을 방문해서 제거 하는 것을 권장드립니다.
• 때로는 시술 하고 나서 2 ~ 3개월 후에 실이 빠져나오는 경우도 있습니다.
• 수개월이 경과한 후에 실의 끝 부분이 볼록 튀어나와 보이는 현상이 생길 수도 있습니다.
• 이런 부작용들은 간단히 교정하므로 발생시 시술한 병,의원으로 연락을 하시면 됩니다.
4시술 후 주의 사항
• 시술 후 2주 이상 사우나, 찜질방, 과격한 운동, 경락 등은 피하는 것이 좋습니다.

• 경락은 가능한 오랜 기간 피하시는 것을 권유드립니다.

• 샤워, 입욕, 가벼운 운동은 괜찮습니다.
기타

Forehead, Brow (이마, 눈썹 리프팅) 소개

• 여성 눈썹의 위치는 일반적으로 위쪽 안와 테두리뼈 약간 상방(above the superior orbital rim)에 위치합니다.
• 남성 눈썹의 위치는 일반적으로 위쪽 안와 테두리뼈에 위치합니다.
• 일반적으로 얼굴 상부(upper face)의 노화는 얼굴 하부(lower face)의 노화보다 일찍 나타납니다.

• 눈썹의 바깥쪽(lateral brow) 쳐짐이 노화의 초기 변화입니다.
하지만 이러한 것은 참고 사항일뿐 눈썹의 위치는 사람마다 다양하고 선호하는 눈썹의 모양, 위치도 다양합니다.
• 눈썹 리프팅(brow lifting)과 이마 리프팅(forehead lifting)은
이마 주름, 눈썹 쳐짐, 코 뿌리 부근(미간 아래) 쳐짐을 개선할 수 있고 바깥쪽 눈썹 위치 변화를 유도할 수 있습니다.

Forehead, Brow (이마, 눈썹 리프팅) Surgical procedures (수술적인 방법)과 부작용

1. 앞쪽 헤어라인, 뒤쪽 헤어라인, 헤어라인 중앙 부위 절개와 절제를 통한 수술적인 방법
• 다른 어떤 방법보다도 만족스러운 리프팅 결과를 보일 수 있습니다.
• 또한 늘어진 피부를 동시에 절제(excision)할 수 있다는 장점도 있습니다.

발생 가능한 부작용으로는
- 수술 부위 혈종(hematoma),
- 피부 괴사(necrosis),
- 절개 라인을 따라서 생기는 흉터,
- 탈모(hair loss),
- 저색소 침착(hypopigmentation)
- 신경 손상으로 인한 감각 이상(dysesthesia),
- 부자연스러운 인상,
- 불만족스러운 결과

▶ 일반적으로 절개 흉터는 3개월 정도가 지나면 미용적으로 개선이 됩니다.
▶ 저색소 침착은 시간이 지나면서 개선이 되기도 하고 영구적으로 남기도 합니다.

2. 엔도타인(endotine)을 이용한 수술적인 방법
• 엔도타인(endotine)을 이용한 리프팅 방법은 주로 두개골(skull)에 구멍을 내서
엔도타인을 고정한 다음 리프팅 하고자하는 조직(tissue-이마조직, 눈썹 조직 등)을
엔도타인의 돌기에 당겨 걸어주는 방법입니다.

• 모양과 위치를 달리해서 팔자 주름 완화, 쳐진 볼살 리프팅에 쓰이기도 합니다.
• 엔도타인은 시간이 지나면서 서서히 분해되어 없어지게 됩니다.

발생 가능한 부작용으로는
- 탈모, 감각 이상,
- 가려움증(scalp pruritis),
- 보형물(엔도타인)만져짐,
- 리프팅 효과의 소실,
- 경막 손상(dural injury)

3. 내시경을 이용한 최소 절개 방법
• 고식적인 방법의 절개를 통한 리프팅 방법의 부작용을 줄이고자 소개된 방법이고 최소한의 절개를 사용합니다.
• 내시경적인 방법은 절제(excision)를 하지 않기 때문에 헤어 라인을 올리지는 못합니다.

4. 기타

Forehead, Brow (이마, 눈썹 리프팅) Nonsurgical procedures (비수술적인 방법)

0. 대상자
남성형 탈모가 있는 사람과 불안정한 헤어 라인을 가진 사람,
조금의 흉터도 싫어하는 사람, 수술과 동시에 강도높은 레이저 치료를 원하는 사람,
수술을 할 수 없는 사람, 수술에 대한 거부감이 있는 사람들에게 적합합니다.

1. 녹는 실(absorbable thread lifting) : 울트라 V, TR라인, 회오리 리프팅 등

• 녹는 실 리프팅의 장단점
- 수술로 인한 부작용의 발생 가능성이 거의 없다는 점
- 약간의 볼륨감 증대 효과와 미백 효과를 얻을 수 있다는 점
- 회복 기간이 상대적으로 짧다는 점 (멍, 붓기 등)
- 국소 마취로 시술 시간이 짧고 상대적으로 저렴하다는 점
- 각종 레이저 시술과 병행할 수 있다는 점
- 흉터나 탈모의 가능성이 없다는 점
- 지속 기간이 1~2년 정도로 상대적으로 짧다는 점
- 심하게 늘어진 피부를 처리하기가 곤란하다는 점
- 수술과 마찬가지로 시술자의 숙련 여부에 따라 결과의 차이가 클 수 있다는 점

2. 고주파, 초음파, 레이저 등
: 테너, 써마지, 울트라 포머, 프락셀(프랙셔널)레이저 등

• 고주파, 초음파, 레이저 등의 장단점
- 각종 레이저 시술과 병행할 수 있다는 점
- 일상 생활에 지장이 없도록 시술이 가능하다는 점
- 상대적으로 비싸다는 점
- 지속 기간이 상대적으로 가장 짧다는 점
- 시술자의 숙련 여부에 따라 결과의 차이가 클 수 있다는 점

3. 지방 주입, 필러 (이마, 눈썹 부위)

4. 보톡스(보툴리눔 톡신)

Mid ~ lower : face Surgical procedures (수술적인 방법-안면 거상술)과 부작용

※ Mid~lower face (얼굴 중앙, 하부- 볼살, 팔자 주름, 입가 주름 등)에서 사용하는 방법입니다.

1. 단순 피부 절제

2. 피부 아래의 SMAS 층을 포함하는 수술

3. 골막하(subperiosteal) 리프팅일 수도 있습니다.
• 추가적으로 지방 주입(fat transfer)이 필요한 경우도 많습니다.

4. 발생가능한 부작용, 합병증

• SMAS층을 포함하는 수술은 안면 신경 손상의 위험이 있습니다.
• 수술중 이하선(parotid gland)의 손상은 흔할 것으로 추정되지만, 문제가 되는 경우는 거의 없습니다.
• 일반적으로 수술이 복잡해질수록 합병증 발생 가능성도 커집니다.
• 혈종, 감염, 신경 손상, 탈모,
감각 변화 (감각 저하, 감각 과민),
비대칭, 귀 모양 변화, 흉터,
이하선 누공(parotid fistula)

5. 안면 거상술시 주의를 요하는 환자
• 신체 추형 장애가 있는 경우
• 너무 얇거나 너무 두꺼운 피부
• 피지 분비가 많은 피부
• 예전에 안면 거상술을 했던 경우
• 머리카락이 별로 없는 경우
• 진행성 탈모가 있는 경우

Mid ~ lower : Nonsurgical procedures (비수술적인 방법)

※ Mid~lower face (얼굴 중앙, 하부- 볼살, 팔자 주름, 입가 주름 등)에서 사용하는 방법입니다.

1. 녹는 실 리프팅
: 울트라 v , TR 라인, 회오리, 오메가 V, V-LOC 등

2. 녹지 않는 실
:금실, 이지 리프팅, 실루엣 리프팅 등

3. 초음파(울트라 포머 등), 고주파 (써마지, 테너, 폴라젠 등),

4. 자가 지방 주입, 필러

5. 보톡스(보툴리늄 톡신)

6. 기타

Absorbable thread (녹는 실)

1. TR 라인
- 3~10cm의 돌기가 없는 일자 모양의 녹는 실 사용
- 시술 부위에 따라 10~200개 정도 사용

2. 울트라 v
- 3~10cm의 돌기가 없는 일자 모양의 녹는 실 사용
- 시술 부위에 따라 10~200개 정도 사용

3. 회오리 리프팅
- 3~10cm의 돌기가 없는 일자 모양의 녹는 실로 스프링 모양으로 꼬여 있음
- 시술 부위에 따라 10~100개 정도 사용

4. 오메가 V 리프팅
- 10~15cm의 서로 마주보고 있는 돌기가 있는 굵은 녹는 실
- 시술 부위에 따라 8~16개 사용

5. V-LOC 리프팅
- 40cm 정도의 한 방향으로 돌기가 있는 굵은 녹는 실을 부위에 따라 잘라서 사용
- 시술 부위에 따라 3~10cm 정도로 잘라서 8~30개 정도를 삽입함

6. 블루 로즈 리프팅
- 17cm의 서로 마주보고 있는 돌기가 있는 굵은 녹는 실
- 360도 나선형 모양의 돌기
- 주물(molding) 방식을 이용해서 인장 강도, 고정력을 높임
- 시술 부위에 따라 8~16개 사용

7. 기타

Unabsorbable thread (녹지 않는 실)

1. 금실 (gold thread)
- 경미 ~ 중간 정도의 리프팅 효과
- 효과 지속 기간이 가장 길다고 할 수 있음
- 시술 비용이 비쌈
- 체내에 흡수가 되지 않고, X선 촬영상 나타남
- 금실 위치 이동 가능성, 시간이 지나면서 금실이 조각 조각 분절될 가능성이 있음
- 육아종(granuloma), 만성 통증 유발 가능성이 있음
- 불만족스러운 결과가 나왔을 때 교정이 힘들 수 있음
- 리프팅 효과가 없어져도 금실은 체내에 남아 있음

2. 압토스 (이지 리프트, 해피 리프트, 훼더 리프트)
- 폴리프로필렌(polypropylene) 성분
- 실에 돌기가 있어 당겨주는 역할을 함. 돌기 역시 흡수되지 않음
- 불만족스러운 결과가 나왔을 때 교정이 힘들 수 있음
- 리프팅 효과가 없어져도 체내에 실이 남아 있음

3. 실루엣 리프트
- 폴리프로필렌(polypropylene) 성분
- 실에 돌기는 없고 '콘(cone)'이 달려있어 당겨주는 역할을 함
- 콘(cone)은 glycolic acid, lactic acid로 구성되어 있어 시간이 지나면서 흡수됨
- 리프팅 효과가 없어져도 체내에 실이 남아 있음

4. 기타

소개

나이가 들면서 얼굴에서 고르지 않은(uneven) 쳐짐(ptosis) 현상 이 발생합니다.
이마, 눈썹, 눈아래, 볼, 턱 라인 부근(불독 살), 턱 아래(이중턱), 광대 부위 등에서 발생하게 됩니다.

노화된 얼굴을 개선하기 위한 다양한 수술적인 방법이 있습니다.
주로 '피부'의 탄력을 개선시키기 위한 미니 페이스 리프팅(mini face lifting)에서 부터
'피하',
'SMAS',
'골막'까지
박리해서 리프팅하는 수술적인 방법이 있습니다.

얼굴의 늘어진 조직을
수술적인 절제(surgical excision)를 통해 리프팅하는 것은 과거 수십년간 리프팅 시술의 표준이었습니다.
수술적인 방법으로 늘어진 얼굴과 목의 인상을 확연하게 개선할 수 있었습니다.

수술적인 방법의 문제점

수술적인 방법은 수술과 관련된 합병증이 제한점일 수 있습니다.

흉터,
감염,
피부 괴사,
혈종,
장액종,
안면 신경 손상,
마취와 관련된 합병증 등이 발생할 수 있습니다.

그리고 일부 의사들은 장기간 결과(long term result)를 고려했을 때
수술의 위험성을 감수하는게 적절하지 않다는 의견을 보이고 있습니다.

환자가 원하는 시술방법

환자들이 원하는 것은

좋은 결과(high quality result),
가능한 덜 침습적인(least invasive) 방법,
일상 생활에 지장이 적고 회복 기간이 짧은 방법,
부작용이나 합병증의 가능성이 적은 방법 등의 시술입니다.

많은 환자들이 비수술적이고 덜 침습적인 시술을 바라고 있습니다.

수술로 인한 급격한 변화보다는
중간 정도(modest degree)의 변화를 나타낼 수 있으며 위험성이 적은 시술을 원합니다.

종합적인 시술로 얼굴의 3차원적 개선을 유도!!

필러나 지방 주입같은 볼륨감을 회복하는 시술은 얼굴의 3차원적 개선을 유도할 수 있습니다.

노화의 특징중 하나가 피하 지방의 소실 등 조직 소실이 동반되므로
필러나 지방 주입은 자연스런 젊은 인상의 회복에 필수적입니다.
또한 필러와 지방 주입은 자연스런 '리프팅' 효과를 나타낼 수 있습니다.
하지만 필러나 지방 주입 시술이 중력과 노화 현상에 의해서 쳐지는 조직을 확연하게 리프팅하기는 힘듭니다.

다양한 박피성, 비박피성 레이저 시술(프락셀 레이저 등), 고주파 등은
주름, 탄력 등 '피부' 재생에 아주 효과적으로 사용될 수 있습니다.

그리고 쳐진 피부를 리프팅하는 효과도 있습니다.
하지만 다양한 피부 재생 시술들 역시
쳐진 '피부 아래 조직(피하 지방 등)'을 리프팅하는 데에는 한계가 있고
젊은 인상을 만드는 데에도 한계가 있습니다.

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