- 1美白管理
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美白管理の基本は、さまざまな顔の色素除去です。 シミ、老人性色素斑、そばかす、肝斑(脂漏角化症)、イボなど、顔にはさまざまな色素病変が存在することがあります。 また、顔面紅潮があれば紅潮を取り除くことも必要です。
患者さんの状況によっては、ダウンタイムのない施術をしなければならない場合もありますし、赤い跡やかさぶたが7日ほどできる施術をすることもあります。 一般的に一度に多くの色素を除去するためには、赤い跡とかさぶたができる施術をしなければなりません。
ダウンタイムのない施術はレーザートーニング、美白薬物の浸透を1~3週間おきにするのが代表的です。 他にも超音波ケア、ソフトピーリング（炭素ピーリング）など様々な施術も追加されることがあります。
日常生活に支障がありますが、一度で効果が大きい施術は、CO2レーザーとNDヤーグレーザーを使って施術する方法が代表的です。 また、必要に応じてIPL、微細針(マイクロ)高周波、 CO2フラクセルなどの施術が追加されることがあります。
日常生活の管理としては、たゆまぬ日焼け止めの塗布、水分クリームの塗布などがあります。 ビタミンC錠剤を毎日飲むのもとても役に立ちます。 美白成分を含む化粧品も存在しますが、日焼け止めや保湿剤を除く特定の美白化粧品をお勧めするのは医学的なレベルでは困難です。
また、ジェネリック医薬品として販売されている美白軟膏も存在し、処方が必要な美白軟膏、錠剤なども存在します。 一般医薬品や専門医薬品は、医師との相談を通じて特定の医薬品を勧められることをお勧めします。
- 2保湿管理
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肌の水分は角質層では15パーセント程度、真皮層では70パーセントを占めています。 そして表皮の保湿は角質細胞のフィラグリンタンパク質分解産物(filaggrin proteolytic product)、グリセロール(glycerol)などが関連しています。
正常な肌では水分、脂質、自然保湿因子(NMF)がバランスをとっています。 角質層(stratum corneum)が水分をよく吸収しますが、水分を抑えることが問題になることがあります。
化粧品の湿潤剤は角質細胞内の自然保湿因子(NMF)に該当します。 化粧品で湿潤剤として使われる物質はsodium lactate、hyaluronic acid、urea、butylene glycol、propylene glycol、glycerin、panthenol、honey、sorbitolなどがあります。
一つ念頭に置くべき点として、湿潤剤は外部水分と真皮内部水分を引き寄せて水分を維持するため、表皮が損傷した場合や非常に乾燥肌の場合や湿度が低い場合には状態を悪化させることもあるという点です。
ちなみに肌が乾燥しているということは水分(water)不足であってオイル(oil)不足ではありません。 そのため、乾燥した肌にはオイルを補充するのではなく、水分を補充する必要があります。 水分なしでオイルだけが残るとテカリだけで、肌が割れる可能性があります。 肌に十分水分を補給し、ワセリンのような密閉剤を使ってカバーをするのが最も適切ですが、かなり不便で面倒になることがあります。
皮膚が乾燥する原因としては、老化、服用中の薬物、職業的な要因、外部温度、ビタミン、ミネラル欠乏、喫煙、皮膚科的な疾患,透析,抗がん治療,食餌障害,病気(後天性免疫欠乏症など),体質的な要因が関与することがあります。
乾燥した肌を解決する方法は、一度原因となる要因を避けたり、原因を解決したりすることです。 しかし、このような原因を見つけるのが大変だったり、解決が困難な場合は、病院、医院で提供する方法を利用して保湿管理を行うことができます。
しかし、一般的に効果持続期間は制限的で、現在まではリジュラン注射が一番無難な方法です。 冷凍電気療法を利用してヒアルロン酸投与、さまざまなスキンブースター注射などを試みることもできます。